阿茲海默症 vs 帕金森氏症：差在哪？一次搞懂兩種常見神經退化疾病

在門診或照護現場，常會聽到這樣的疑問：
「記憶變差是不是帕金森？」
「手會抖是不是一定會失智？」

事實上，阿茲海默症與帕金森氏症是兩種不同的神經退化性疾病，雖然都與老化有關，也可能在後期出現重疊症狀，但「起始症狀、影響功能與治療重點」都不一樣。

這篇文章帶你一次釐清兩者的差異。

一、阿茲海默症是什麼？

阿茲海默症（Alzheimer’s disease）
是最常見的失智症類型，屬於「以認知退化為主」的疾病。

🔹 主要影響

• 記憶力

• 判斷力

• 語言能力

• 日常生活功能

🔹 常見早期症狀

• 常忘記剛發生的事

• 重複問同樣的問題

• 記得很久以前的事，卻忘記今天

• 逐漸影響生活自理能力

📌 關鍵特色：
👉 「先影響記憶與認知」

二、帕金森氏症是什麼？

帕金森氏症（Parkinson’s disease）
是一種「以動作障礙為主」的神經退化疾病，與腦內多巴胺不足有關。

🔹 主要影響

• 動作控制

• 肌肉協調

• 行走與平衡

🔹 常見早期症狀

• 手抖（靜止時明顯）

• 動作變慢

• 肢體僵硬

• 走路步伐變小、容易跌倒

📌 關鍵特色：
👉 「先影響動作與肢體」

三、阿茲海默 vs 帕金森氏症｜重點差異比較

四、帕金森氏症也會失智嗎？

👉 會，但不是一開始就有。

部分帕金森患者在疾病後期，可能出現：

• 注意力下降

• 記憶力變差

• 視覺幻覺

• 判斷力退化

這種情況稱為：
「帕金森氏症失智症（Parkinson’s disease dementia）」

📌 與阿茲海默症不同的是：

• 帕金森是「先動作問題，後認知退化」

• 阿茲海默是「一開始就以認知退化為主」

五、還有一種容易混淆的情況：路易體失智症

有些人會同時出現：

• 手抖、動作僵硬

• 記憶力下降

• 視覺幻覺

這時醫師可能會考慮：
👉 路易體失智症（Dementia with Lewy Bodies）

它介於阿茲海默與帕金森之間，
也是為什麼 自行判斷很容易誤會，必須由專業醫師評估。

六、照護與治療重點有什麼不同？

🧠 阿茲海默症照護重點

• 維持認知功能

• 建立規律生活

• 防止走失與意外

• 家屬照護支持

🚶 帕金森氏症照護重點

• 動作訓練與復健

• 防跌倒

• 藥物時間管理

• 肌力與平衡訓練

👉 照護方向不同，錯用策略效果會差很多。

七、簡單記住這一句就好

阿茲海默症：先忘記事情
帕金森氏症：先動作出問題

如果出現以下狀況之一，建議盡早就醫：

• 記憶退化影響生活

• 不明原因手抖或動作變慢

• 兩者同時出現

結語：分清楚，才能照顧對

阿茲海默症與帕金森氏症雖然同屬神經退化疾病，
但症狀、治療與照護策略完全不同。

正確區分，
才能避免延誤治療、減少照護壓力，
也讓患者獲得最適合的支持。