避孕藥是一種常見的女性口服避孕方式,透過荷爾蒙調控來預防懷孕。正確使用可以 高效避孕並調整月經週期,但使用前需了解種類、使用方法與注意事項。


一、避孕藥種類

1. 複合型口服避孕藥(COC, Combined Oral Contraceptives)

  • 成分:雌激素 + 黃體素

  • 作用機制

    • 抑制排卵

    • 改變子宮內膜,降低受精卵著床機會

    • 增加子宮頸黏液黏稠度,阻止精子進入

  • 使用方式

    • 每日固定時間服用,連續 21–28 天(依藥物規格)

    • 月經期可選擇服用開始日

  • 效果:正確使用避孕成功率 >99%

2. 單純黃體素避孕藥(POP, Progestin-Only Pills)

  • 成分:僅含黃體素

  • 作用機制

    • 改變子宮頸黏液,阻止精子

    • 抑制部分排卵

  • 使用方式

    • 每日固定時間服用,不可延遲超過 3 小時

  • 適用對象

    • 哺乳期婦女

    • 無法使用雌激素者

3. 長效可逆避孕藥

  • 形式

    • 子宮內避孕器(IUD)

    • 植入式荷爾蒙棒(Implant)

  • 作用機制:抑制排卵或改變子宮內膜

  • 效果:避孕成功率高,長達 3–10 年不等


二、服用注意事項

  1. 服用方式

    • 固定時間服用,不漏服

    • 若漏服,依說明補救(通常立即服用並繼續下一劑)

  2. 副作用

    • 常見:噁心、乳房脹痛、頭痛、月經不規則

    • 少見:血栓、心血管事件(高風險者需評估)

  3. 禁忌症

    • 血栓病史、心血管疾病、重度肝病

    • 吸菸且年齡 >35 歲者需評估

  4. 藥物交互作用

    • 某些抗癲癇藥、抗生素(利福平)、草本(聖約翰草)可能降低避孕效果

  5. 使用前檢查

    • 體重、血壓、既往病史

    • 必要時做血液檢查


三、避孕藥的額外好處

  • 月經週期規律

  • 減少痛經與經血量

  • 改善痤瘡(部分藥物)

  • 減少子宮內膜癌與卵巢癌風險


四、何時需就醫

  • 嚴重頭痛、視力模糊

  • 胸痛、呼吸困難、下肢腫脹(血栓症狀)

  • 持續噁心、腹痛、黃疸(肝功能異常)

  • 避孕失敗或懷孕徵兆


五、總結

避孕藥使用原則:

  1. 選擇合適種類:複合型、單純黃體素或長效可逆避孕

  2. 正確服用:固定時間、不漏服、依說明補救

  3. 注意安全:了解副作用、禁忌與藥物交互作用

  4. 定期追蹤:血壓、體重及健康狀態

避孕藥不僅避孕,也可改善月經及部分婦科問題,但使用前需醫師評估,並定期追蹤健康狀態。