事前避孕藥是一種 每天服用、事前預防懷孕的口服荷爾蒙避孕方式，又稱 日常避孕藥，主要透過 荷爾蒙調控阻止排卵與受精。

一、種類

1. 複合型口服避孕藥（COC）

  • 成分：雌激素 + 黃體素

  • 作用機制：

    1. 抑制排卵

    2. 改變子宮內膜，降低受精卵著床機率

    3. 增加子宮頸黏液黏稠度，阻止精子進入

2. 單純黃體素避孕藥（POP）

  • 成分：僅含黃體素

  • 作用機制：

    1. 改變子宮頸黏液阻止精子

    2. 抑制部分排卵

  • 適用對象：哺乳期女性或不能使用雌激素者

二、使用方式

  1. 服用時間：

    • 每日固定時間服用

    • 避免漏服，若漏服依說明補救

  2. 開始方式：

    • 月經第一天開始服用

    • 可選擇星期日開始（依藥品說明）

  3. 漏服補救：

    • 漏服一顆：立即補服，並繼續下一顆

    • 漏服超過一顆：依說明同時補服或使用備用避孕方法

三、避孕效果

  • 正確使用：避孕成功率 >99%

  • 一般使用：避孕成功率約 91%

正確、固定時間服用是確保避孕效果的關鍵

四、副作用與注意事項

  1. 常見副作用：

    • 噁心、乳房脹痛、頭痛

    • 月經點狀出血或週期變動

  2. 少見副作用：

    • 血栓、心血管事件（尤其吸菸或 >35 歲女性）

    • 肝功能異常

  3. 禁忌：

    • 血栓病史、心血管疾病、重度肝病

    • 吸菸且年齡 >35 歲者需醫師評估

  4. 藥物交互作用：

    • 抗癲癇藥、利福平、草本（聖約翰草）可能降低避孕效果

五、額外好處

  • 月經週期規律

  • 減少痛經、經血量

  • 改善痤瘡（部分藥物）

  • 降低子宮內膜癌與卵巢癌風險

六、警訊症狀需就醫

  • 嚴重頭痛、視力模糊

  • 胸痛、呼吸困難、下肢腫脹

  • 持續噁心、腹痛、黃疸

  • 避孕失敗或懷孕徵兆

七、總結

  1. 選擇適合種類：複合型或單純黃體素

  2. 正確固定時間服用：避免漏服

  3. 注意禁忌與副作用：心血管、肝功能、藥物交互作用

  4. 定期追蹤健康狀態：血壓、體重、肝腎功能

事前避孕藥可有效避孕、調節月經與改善部分婦科問題，但需醫師評估及正確使用。